ভারতের পক্ষে যুক্তি

সংখ্যায় এক বৈপরীত্য

শুরু করা যাক সামর্থ্য দিয়ে। ভারতে আছেন ১৩.৮৬ লাখ নিবন্ধিত অ্যালোপ্যাথিক চিকিৎসক, ৭.৫ লাখ AYUSH চিকিৎসক এবং প্রায় ৪৩ লাখ নিবন্ধিত নার্সিং কর্মী।^১০ ২০১৪ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে মেডিকেল কলেজের সংখ্যা দ্বিগুণেরও বেশি হয়েছে — ৩৮৭ থেকে ৮১৮।^১০ ১,২৯৯টির বেশি হাসপাতাল NABH স্বীকৃতি পেয়েছে।^১ আর দামের ক্ষেত্রে পার্থক্যটা সামান্য নয়; কয়েক গুণ।

এবার চাহিদার কথা। ইংল্যান্ডে NHS-এর অপেক্ষা-তালিকায় ৭০ লাখের বেশি চিকিৎসা আটকে আছে।^১১ কানাডায় পারিবারিক চিকিৎসকের রেফারেল থেকে চিকিৎসা পর্যন্ত অপেক্ষার মধ্যমা সময় ২০২৫ সালে দাঁড়িয়েছে ২৮.৬ সপ্তাহে।^১২ আফ্রিকা, মধ্য এশিয়া আর উপসাগরীয় অঞ্চলের বড় অংশে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসার সক্ষমতা প্রয়োজনের তুলনায় নিতান্তই কম। চিকিৎসার জন্য ভ্রমণে বিশ্বে বছরে খরচ হয় একশো বিলিয়ন ডলারেরও অনেক বেশি, আর ভারত সরকার এমন প্রাক্কলন উদ্ধৃত করেছে যে ২০৩০ সালের মধ্যে তা দ্বিগুণেরও বেশি হবে।^১

তবু ২০২৫ সালে ভারতে চিকিৎসার জন্য এসেছেন মাত্র প্রায় পাঁচ লাখ বিদেশি — দেশটিতে আসা মোট বিদেশির প্রায় ৫.৫ শতাংশ — যা ২০২৩ সালের ৬.৪ লাখ থেকে কম।^১,২ অন্যদের পাশে রাখলে ব্যবধানটা আর বিমূর্ত থাকে না।

ভারতের তুলনায় সামান্য কয়েকজন চিকিৎসক নিয়েও দক্ষিণ কোরিয়া ২০২৫ সালে প্রায় ২০ লাখ বিদেশি রোগীর চিকিৎসা করেছে।^৫ মালয়েশিয়া করেছে ১৮.৪ লাখ।^৬ তুরস্ক আয় করেছে তিন বিলিয়ন ডলারের বেশি।^৭ শুধু দুবাই শহরেই ২০২৩ সালে যত স্বাস্থ্য-পর্যটক গেছেন, ২০২৫ সালে গোটা ভারতে তত যাননি।^৮,১ এটি এমন কোনো দেশের হিসাব নয়, যার দেওয়ার মতো কিছু নেই। এটি এমন একটি দেশের হিসাব, যার সামর্থ্য এখনো তার প্রাপ্য মাত্রায় আস্থা অর্জন করেনি।

সংখ্যার ভেতরের সতর্কবার্তা

২০২৩ থেকে ২০২৫ সালের এই পতন ভারতের চিকিৎসার ওপর কোনো রায় নয়। ভেতরে তাকালে দেখা যায়, প্রায় পুরোটাই এসেছে একটিমাত্র সীমান্ত থেকে। ২০১৭ সালে ভারতের বিদেশি রোগীদের অর্ধেকের কম ছিলেন বাংলাদেশের, ২০২৩ সালে তা চার ভাগের তিন ভাগ ছাড়িয়ে যায়।^৩ ২০২৪ সালের আগস্টের পর সেখানে ভিসা-প্রক্রিয়া তীব্রভাবে ধীর হয়ে গেলে গোটা দেশের সংখ্যাও কমে যায়।^৪ ২০২৫ সালেও চিকিৎসার জন্য আসা প্রতি তিনজনের মোটামুটি দুজন ছিলেন বাংলাদেশের।^১

একটিমাত্র প্রতিবেশীর ওপর নির্ভরশীল জাতীয় রপ্তানি কোনো বাজার নয়; তা এক জায়গায় ভেঙে পড়ার ঝুঁকি। সরকারের নিজের তালিকায় এর পরের ছয়টি দেশ — ইরাক, উজবেকিস্তান, সোমালিয়া, তুর্কমেনিস্তান, ওমান ও কেনিয়া — মিলে এক লাখেরও কম রোগী পাঠিয়েছে।^১ সুযোগ কত বড়, আর অবহেলাও কত বড় — এই সংখ্যাই তার মাপ।

আস্থার ঘাটতির রোগনির্ণয়

এই ঘাটতি কোনো মনোভাব নয়। এটি তৈরি পাঁচটি সুনির্দিষ্ট বাধা দিয়ে, আর সেগুলোর নাম দেওয়াই সারানোর প্রথম ধাপ।

প্রবেশাধিকার — দেশে ঢোকার বাধা, আর সেজন্য একটিমাত্র সীমান্তের ওপর নির্ভরতা। নিশ্চয়তা — কোন হাসপাতাল সত্যিই উৎকৃষ্ট আর কোনটি শুধু মুখে বলে, তা না জানার বাধা। স্বচ্ছতা — এমন দামের বাধা, যা আসে ব্যাখ্যাহীন সংখ্যা হয়ে, এমন এক মধ্যস্থতাকারীর মাধ্যমে যাঁর স্বার্থ অস্পষ্ট। ধারাবাহিকতা — দেশে ফেরার বাধা, যেখানে রোগীর ভয় শুরু হয় আর হাসপাতালের দায়িত্ব যেন শেষ হয়ে যায়। আর খুঁজে পাওয়া — উত্তরের বাধা, যেখানে রোগী কোনো যন্ত্রকে ভারতের কথা জিজ্ঞেস করেন আর পুরোনো তথ্য শোনেন।

এর কোনোটিই ভারতের চিকিৎসার ত্রুটি নয়। প্রতিটি ত্রুটি চিকিৎসাকে ঘিরে থাকা ব্যবস্থার। ব্যবস্থা নতুন করে গড়া যায়। এই প্রবন্ধের পুরো আশাবাদ এখানেই।

অগ্রগামী দেশগুলো কী শেখায়

এই পথ ভারতকে নতুন করে আবিষ্কার করতে হবে না। দক্ষিণ কোরিয়া একটি বিশেষ ক্ষেত্র গড়ে তুলে তাকে নিজের করে নিয়েছে — তাদের বিদেশি রোগীর প্রায় তিন ভাগের দুই ভাগই চর্মরোগের চিকিৎসায় আসেন। মালয়েশিয়া চিকিৎসা-ভ্রমণকে একটিমাত্র জাতীয় সংস্থার অধীনে এনে ১৮.৪ লাখ স্বাস্থ্যসেবা-ভ্রমণকারীতে পৌঁছেছে। তুরস্ক স্বাস্থ্য-পর্যটনকে তিন বিলিয়ন ডলারের রপ্তানিতে পরিণত করেছে। দুবাই একটিমাত্র শহরকে চিকিৎসার গন্তব্য বানিয়েছে।

সব জায়গায় ধরনটা একই: সুনাম এসেছে পরিকল্পিত মান, সহজ প্রবেশাধিকার আর পরিষ্কারভাবে বলা গল্পের পরে — ঠিক এই ক্রমে। এর কোনো দেশেরই ভারতের চেয়ে বেশি চিকিৎসক নেই; কয়েকটির আছে অনেক কম। তাদের যা আছে, তা হলো এমন একটি ব্যবস্থা, যা একজন অপরিচিত মানুষের কাছেও আস্থাকে পড়ার মতো করে তোলে।

মূল প্রস্তাব: অবকাঠামো হিসেবে আস্থা

এই ভাবনার ওপরই আমি একটি প্রতিষ্ঠান দাঁড় করিয়েছি। কোনো প্রতিষ্ঠান যখন নিজেকে একটি মানে বেঁধে রাখে — প্রতিটি ব্যাজের প্রমাণ, প্রতিটি দামের ব্যাখ্যা, প্রতিটি কমিশনের প্রকাশ, আর প্রথম রিপোর্ট থেকে দেশে ফেরার ফ্লাইট পর্যন্ত পরিবারের পাশে একজন মানুষ — তখন তা প্রমাণ করে যে ভারতকে আস্থার সঙ্গে বেছে নেওয়া যায়। যথেষ্ট রোগী আর যথেষ্ট বছর ধরে সেই মান বজায় রাখলে তা আর একটি প্রতিষ্ঠানের প্রতিশ্রুতি থাকে না, পুরো বাজারের প্রত্যাশা হয়ে ওঠে।

একটি বেসরকারি প্রতিষ্ঠান একটি দেশের স্বাস্থ্য-রপ্তানির আইন বানাতে পারে না, চেষ্টাও করা উচিত নয়। কিন্তু সে এমন একটি মানদণ্ড গড়তে পারে, যা যথেষ্ট দৃশ্যমান — যার দিকে বাজার এগোয়, আর নীতিনির্ধারকেরা যাকে উদাহরণ হিসেবে দেখাতে পারেন। IndiaMedica নিয়ে আমার লক্ষ্য শুধু রোগীদের ভালোভাবে পথ দেখানো নয়। বিশ্ব কীভাবে ভারতে চিকিৎসা বেছে নেয়, তার মানদণ্ড এগিয়ে নিতে সাহায্য করাই আমার লক্ষ্য।

ব্যবধান ঘোচানোর ছয়টি পদক্ষেপ

এগুলো দাবি হিসেবে নয়, একজন প্রতিষ্ঠাতার যুক্তি হিসেবে তুলে ধরছি। এগুলো নিয়ে তর্ক হোক, এগুলো আরও ভালো হোক — সেটাই উদ্দেশ্য। সরকার ইতিমধ্যে শুরু করেছে — ২০২৬-২৭ সালের কেন্দ্রীয় বাজেটে সহায়তা-কেন্দ্রসহ পাঁচটি Regional Medical Hub-এর বরাদ্দ রাখা হয়েছে^১৪ — আর এই পদক্ষেপগুলো সেই সূচনাকে আরও বহুগুণ এগিয়ে নেবে।

নৈতিক শর্ত

চিকিৎসা-ভ্রমণের প্রবৃদ্ধি কেবল তিনটি শর্তেই কাম্য। প্রথমত, তা কখনো ভারতীয় রোগীদের ক্ষতির বিনিময়ে হবে না: বিশ্বের জন্য গড়া সক্ষমতা দেশের ভেতরের চিকিৎসাকে বাড়াবে, কেড়ে নেবে না। দ্বিতীয়ত, আইন যেসব কারবার যথার্থভাবেই নিষিদ্ধ করেছে, তা কখনো ছোঁবে না — সম্পর্কহীন দাতার অঙ্গ, বাণিজ্যিক সারোগেসি, এমন নিরাময়ের দাবি যা আসলে নিরাময় নয়। ভারতের প্রতিস্থাপন-বিধি আর সারোগেসি আইন যুক্তিসংগত কারণেই আছে, আর যে ফ্যাসিলিটেটর এগুলো এড়িয়ে চলেন, তিনি সবার জন্যই দেশের সুনাম নষ্ট করেন। তৃতীয়ত, রোগীর স্বাস্থ্য-তথ্য তাঁরই; সম্মতি ছাড়া তা কোথাও যায় না।

এগুলো লক্ষ্যের পথে বাধা নয়। এগুলোর জন্যই লক্ষ্যটি টেকসই হতে পারে।

দশ বছর পরে

দশ বছর পরের ভারতকে কল্পনা করুন। নাইরোবি, তাশখন্দ বা লিডসের একটি পরিবার জানতে চায় কোথায় যাবে, আর উত্তরে ভারত আছে — নির্ভুলভাবে, পরিষ্কার ব্যাখ্যাসহ, তাদের নিজের ভাষায়। তারা যে হাসপাতাল বেছে নেয়, তা এমন রেজিস্ট্রিতে যাচাই করা, যা যে কেউ পড়তে পারেন। যে খরচের হিসাব তারা পায়, তা নিজেই নিজেকে ব্যাখ্যা করে। ভিসা হয় কয়েক দিনে, কয়েক সপ্তাহে নয়। নির্দিষ্ট একজন মানুষ বিমানবন্দরে তাদের নিতে আসেন, দেশে ফেরা পর্যন্ত পাশে থাকেন — আর পরের মাসগুলোতেও ফোন ধরেন।

সেই ভারত কোনো কল্পকথা নয়। তা অসংখ্য মান রক্ষার যোগফল — সরকারের, হাসপাতালের, সেই চিকিৎসক ও নার্সদের, যাঁরা প্রতিদিনই বিশ্বমানের সেবা দিচ্ছেন, আর আশা করি, আমাদেরও।

এটাই ভারতের পক্ষে যুক্তি। যত রোগীর পাশে আমরা দাঁড়াব, প্রত্যেকে এই যুক্তির একেকটি পাদটীকা।

নিখিল শর্মা

প্রতিষ্ঠাতা, IndiaMedica ও Elevated India

মূল লেখা

এখানেই পড়ুন

ছয় পৃষ্ঠায় পুরো যুক্তি (মূল ইংরেজি সংস্করণ)। পাতা ওল্টাতে কিবোর্ডের তীর-চিহ্ন বা নিচের বোতাম ব্যবহার করুন, অথবা বইয়ের মাঝখানের ভাঁজের যেকোনো পাশে ক্লিক করুন।

← আগেপ্রচ্ছদপরে →

কাগজে পড়তে চান? PDF ডাউনলোড করুন।